1. Qu’est-ce que le DFG et pourquoi diminue-t-il ?
Le débit de filtration glomérulaire (DFG) est une mesure importante de la fonction rénale. Il mesure le taux de filtration qui se produit dans les glomérules du rein, qui sont les petites structures qui filtrent les déchets et l’excès d’eau du corps. Cette mesure est considérée comme une mesure précise et fiable de la fonction rénale.
Le DFG est le taux de filtration des glomérules qui est mesuré en millilitres par minute (mL/min). Le DFG mesure le taux de filtration du sang qui est filtré par les glomérules du rein et est un indicateur de la quantité de sang qui est filtrée dans l’unité de temps. Il est considéré comme un indicateur précis et fiable de la fonction rénale.
Le DFG diminue avec l’âge et à la suite de certaines maladies du rein. Il est aussi possible que le DFG diminue en raison de divers facteurs tels que l’obésité, le diabète, l’hypertension, la prise de certains médicaments, des maladies infectieuses et des maladies auto-immunes. Le taux normal de DFG varie selon l’âge et le sexe et est estimé à environ 120 mL/min pour les hommes et 110 mL/min pour les femmes.
On déclare une diminution du DFG entre 60-89 et une insuffisance rénale terminale lorsque DFG < 15. Selon H. Pottel et son équipe, la diminution « normale » du DFG avec l’âge n’est pas acceptée uniformément et peut varier selon les facteurs précédemment mentionnés.
2. Causes possibles de la baisse du DFG avec l’âge
Il existe de nombreuses causes possibles de la baisse du DFG avec l’âge. Les causes les plus fréquentes incluent les suivantes :
1. Maladies rénales : Les maladies rénales peuvent entraîner une baisse du DFG. Les maladies rénales chroniques (MRC) sont une cause fréquente de baisse du DFG. Les MRC peuvent entraîner une baisse du DFG en raison de la destruction des glomérules du rein, ce qui entraîne une baisse du taux de filtration.
2. Maladies cardiovasculaires : Les maladies cardiovasculaires peuvent entraîner une baisse du DFG en raison de l’accumulation de plaque dans les artères qui entourent les reins, ce qui peut entraîner une baisse du taux de filtration.
3. Obésité : L’obésité peut entraîner une baisse du DFG en raison de l’augmentation de la pression artérielle et de l’augmentation de la résistance à la filtration.
4. Diabète : Le diabète peut entraîner une baisse du DFG en raison de l’accumulation de sucre dans les reins, ce qui peut entraîner une baisse du taux de filtration.
5. Prise de certains médicaments : Certains médicaments peuvent entraîner une baisse du DFG en raison de leur effet néfaste sur les reins et leur capacité à réduire le taux de filtration.
6. Maladies infectieuses : Certaines maladies infectieuses peuvent entraîner une baisse du DFG en raison de leur effet néfaste sur les reins et leur capacité à réduire le taux de filtration.
7. Maladies auto-immunes : Certaines maladies auto-immunes peuvent entraîner une baisse du DFG en raison de leur effet néfaste sur les reins et leur capacité à réduire le taux de filtration.
Il est important de reconnaître que les causes mentionnées ci-dessus ne sont pas exhaustives et qu’il existe d’autres causes potentielles de baisse du DFG avec l’âge.
3. Déterminer la diminution « normale » du DFG et la prévention de l’insuffisance rénale terminale
Les scientifiques ont développé des modèles pour déterminer la diminution « normale » du DFG avec l’âge. Les modèles ont été développés en utilisant des données de plusieurs études qui ont été menées à travers le monde. Ces modèles ont été développés pour déterminer la diminution « normale » du DFG avec l’âge et peuvent être utilisés pour évaluer la fonction rénale et le risque d’insuffisance rénale terminale.
Les modèles peuvent être utilisés pour déterminer la diminution « normale » du DFG avec l’âge et peuvent également être utilisés pour évaluer le risque d’insuffisance rénale terminale. Les modèles peuvent aider à déterminer si une personne a un risque plus élevé d’insuffisance rénale terminale et peuvent être utilisés pour développer des interventions préventives afin de réduire le risque de cette maladie.
Les interventions préventives peuvent inclure le contrôle des facteurs de risque tels que le diabète, l’hypertension, l’obésité et la prise de certains médicaments. Des interventions nutritionnelles peuvent également être mises en place pour aider à maintenir un DFG sain et prévenir l’insuffisance rénale terminale.
En conclusion, le DFG est une mesure importante de la fonction rénale et diminue avec l’âge et à la suite de certaines maladies du rein. Des modèles ont été développés pour déterminer la diminution « normale » du DFG avec l’âge et peuvent être utilisés pour évaluer le risque d’insuffisance rénale terminale. Des interventions préventives peuvent être mises en place pour aider à maintenir un DFG sain et prévenir l’insuffisance rénale terminale.